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科技

孩子上課坐不??？小心是注意缺陷多動障礙！

來源：魯網(wǎng)

鐘鐘今年10歲了，上小學四年級，近一年來，老師發(fā)現(xiàn)他上課老是注意不集中，東張西望，走神，隨時都是似聽非聽的狀態(tài)，手上的小動作也不停，轉(zhuǎn)筆，折紙條，忙得不亦樂乎，高興了還要跟周圍的同學“分享”，殃及池魚，經(jīng)常一節(jié)課要提醒好多次，讓老師非常頭疼。


【資料圖】

家長也發(fā)現(xiàn)孩子在家丟三落四，總是沒辦法按要求好好做事，常常和家長頂嘴；寫作業(yè)的時候就像板凳上有釘子，老是坐不住，磨磨蹭蹭，經(jīng)常不能按時完成作業(yè)，且作業(yè)錯誤率高，學習成績也不理想。老師多次找到家長，語重心長的說：“孩子是個聰明娃娃，就是太調(diào)皮了，希望家長一定要好好管教，多規(guī)束，好好引導一下...”聽了老師的話，媽媽對孩子進行了嚴肅的批評教育，并開始了卑微的書童生涯，天天陪著孩子寫作業(yè)。

然而，一到作業(yè)時間，小朋友做作業(yè)總是磨磨蹭蹭、粗心大意，家長看得是氣不打一處來，批評幾句，孩子就開始頂嘴，家長即使軟硬兼施，也無可奈何。多動癥專家在仔細詢問了病史以后，經(jīng)過一系列臨床和量表的綜合評估，符合DSM-5診斷標準，確診為：注意缺陷多動障礙（ADHD）。

什么是注意缺陷多動障礙？

注意缺陷多動障礙（ADHD）俗稱：多動癥，是兒童最常見的神經(jīng)發(fā)育障礙之一，以持續(xù)存在的注意不集中和多動、沖動為特征，我國發(fā)病率約為6.26%，這意味著：平均每40個孩子中就有2-3個患有多動癥，但就診率僅僅10%左右。若無科學干預，多動癥對患兒的影響將持續(xù)至成人期，尤其是對學習功能的損害，所以，對于多動癥患兒，應該及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。

什么原因?qū)е铝硕鄤影Y？好治嗎？

導致多動癥最主要的原因是腦內(nèi)某些化學物質(zhì)功能失調(diào)：如多巴胺、去甲腎上腺素。雖然尚沒有辦法能完全糾正這類化學物質(zhì)的不平衡，但作用于這類化學物質(zhì)的藥物則可以控制多動癥核心癥狀和改善患兒行為。此外，一些其他因素：如大腦結(jié)構(gòu)異常、大腦功能異常、遺傳因素、母親妊娠期間有吸煙飲酒史、胎兒分娩過程中的意外傷害窒息、早產(chǎn)以及其他環(huán)境因素，如父母教育方式不當、家庭關(guān)系不和睦等均可引起多動癥。因此多動癥的治療是一個科學的干預和管理過程，需要專業(yè)醫(yī)師，學校老師及家庭的共同參與。

注意缺陷多動障礙有哪些表現(xiàn)？

注意缺陷多動障礙主要特征是與發(fā)育水平不相稱的注意缺陷和（或）多動、沖動。1.學齡前兒童主要表現(xiàn)有容易轉(zhuǎn)移注意，似聽非聽、過分喧鬧和搗蛋、明顯的攻擊行為等。2.學齡期兒童主要表現(xiàn)有學業(yè)困難，課堂及家庭作業(yè)拖沓，不能按時完成；不易完成指定任務，做事沒有計劃性和規(guī)劃性，易轉(zhuǎn)移注意，精神不集中；煩躁，語言過多；自制力差，不易完成需按順序做的事情。3.青少年期孩子主要表現(xiàn)有學業(yè)困難，注意容易轉(zhuǎn)移；經(jīng)常在日常活動中忘記事情，自制力差，甚至違反法律法規(guī)，物質(zhì)濫用以及伴隨情緒心理問題等。正常兒童在不同年齡階段注意集中時間不同，隨著年齡增長，注意集中時間逐漸延長，當家長或老師發(fā)現(xiàn)孩子有不同于他這個年齡段的注意不集中或者是多動，沖動行為時應及時就醫(yī)。

注意缺陷多動障礙的診斷

有專家共識指出：在12歲以前出現(xiàn)癥狀或有學業(yè)、社會功能損害等4-18歲兒童應由行為發(fā)育科?？漆t(yī)生盡早啟動多動癥篩查和評估，并在全面臨床訪談和心理評估的基礎(chǔ)上進行診斷。ADHD的診斷應符合DSM-5診斷標準。另外，注意缺陷多動障礙的治療方案主要包括了非藥物治療和藥物治療。

1、非藥物治療有：心理教育、心理行為治療、特殊教育和功能訓練，并積極的開展家長培訓和學校干預?！?/p>

2、藥物治療主要是中樞興奮劑和非中樞興奮劑治療。多動癥患兒大腦發(fā)育的某些區(qū)域比正常兒童延緩或延遲，神經(jīng)環(huán)路在發(fā)育過程中存在激活不足或激活過度的問題，而藥物治療就是有效地調(diào)節(jié)這一環(huán)路的功能。注意缺陷多動障礙需構(gòu)建有效的慢病管理體系，由專業(yè)醫(yī)生、家長及老師組成聯(lián)合治療團隊共同商討治療和隨訪方案，持續(xù)監(jiān)測藥效和不良反應。

注意缺陷多動障礙該看哪個科？

如果孩子出現(xiàn)注意力難集中學習困難等，符合多動癥提到的表現(xiàn)，可以直接帶孩子前往醫(yī)院就診。對于疑似多動癥的孩子，可以前往行為發(fā)育科就診。

關(guān)鍵詞： 注意缺陷多動障礙 藥物治療 主要表現(xiàn)