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世界頭條：外耳再造手術(shù)哪家醫(yī)院做的好？成都民生耳鼻喉醫(yī)院用實力詮釋品牌

來源：魯網(wǎng)

在這個世界上，小耳畸形患者比我們想象中要多得多。


【資料圖】

我們或許無法想象，在這個美輪美奐的世界上，還有著這樣一群孩子，他們只能感知到這個世界微弱的聲音，他們會盡力用帽子或頭發(fā)藏住自己的秘密，他們的背后難免有嘲笑的聲音，“你看，那個人沒有耳朵!”他們就是先天性小耳畸形患者，普通人從未因擁有耳朵而開心，但對于他們來說，擁有耳朵是一個奢侈的愿望。

先天性耳廓形態(tài)畸形的是一種較為常見的頜面部畸形，發(fā)病率僅次于先天唇腭裂，位列面部先天性畸形第二。

除了耳廓結(jié)構(gòu)畸形，大部分患兒伴有軟骨發(fā)育不全，而且常常合并有外耳道畸形和中耳畸形，很多還伴有聽力受損。

除此之外，耳廓畸形對于孩子的心理發(fā)育存在嚴重影響。臨床資料顯示，約23.5%的小耳畸形患者存在較為嚴重的性格障礙，比如自卑、怯懦、孤僻、抑郁等。

小耳畸形患者來自不同的家庭，卻都有著相同的經(jīng)歷，目前國內(nèi)耳廓再造手術(shù)已經(jīng)相當成熟，小耳畸形患兒可以重新?lián)碛行碌亩淞耍瑸榱俗尭嘤行枰募彝チ私庑《蜗嚓P(guān)的問題，下面就要具體介紹一下有關(guān)耳廓再造手術(shù)的諸多問題。

小耳畸形到底是怎么回事?

小耳畸形是一種先天性耳缺陷，主要表現(xiàn)為耳朵小且失去正常結(jié)構(gòu)，沒有耳道或耳道狹窄。

如何治療小耳畸形?

治療包括兩個部分，一個是再造耳廓，另一個是重建耳道和聽力，這兩個治療通常是分開完成，一般先要造耳朵后重建耳道和聽力。

耳廓再造常用的手術(shù)方法是哪些?

目前有三種方法進行耳廓再造手術(shù)：

自體肋軟骨兩次法《Nagata法、直埋法》、自體肋軟骨耳后皮膚擴張半包法(半包法)、自體肋軟骨耳后皮膚擴張全包法(全包法)。

直埋法是怎么做的?

自體肋軟骨兩次法《Nagata法、直埋法》是目前用的國家和醫(yī)生最多的方法，手術(shù)分2次完成。

第Ⅰ期埋耳朵支架。

第Ⅱ期立耳朵。

優(yōu)點是手術(shù)次數(shù)少，治療周期短，孩子不需要休學。

半包法是怎么做的?

自體肋軟骨耳后皮膚擴張半包法手術(shù)要3次。

第Ⅰ期在耳后置入皮膚擴張器進行擴張;

第Ⅱ期利用擴張皮瓣、自體肋軟骨支架植入耳廓再造;

第Ⅲ期再造耳廓修整。

這種方法對殘耳后皮膚面積小、耳后皮膚緊、厚的病人效果比較好。

全包法是如何做的?

自體肋軟骨耳后皮膚擴張全包法區(qū)別于半包法的是，它是將雕刻的軟骨耳形支架全部用擴張的皮膚覆蓋，后面不用蓋筋膜，也不需要植皮。

這種方法由于不要植皮、取皮，也不用掀筋膜，手術(shù)損傷最小，瘢痕很小。

我孩子應(yīng)該用哪種方法?

家長都希望再造的耳朵外形和色澤盡可能接近正常耳，并且對手術(shù)帶來的瘢痕及治療周期非常關(guān)心。

自體肋軟骨兩次法(直埋法)手術(shù)次數(shù)最少、治療周期最短，耳后皮膚松薄的病人效果好，但在皮膚厚緊的病人效果就下降了。

自體肋軟骨耳后皮膚擴張全包法(全包法)是瘢痕最少的方法，但在年齡8周歲以上耳后皮膚比較松弛的病人能夠獲得很好的效果，缺點是治療周期長。

自體肋軟骨耳后皮膚擴張半包法(半包法)有比較長的治療周期，且手術(shù)后的瘢痕比較多，但對于殘耳后方皮膚厚緊的病人采用這種方法造的耳郭效果最好。

最終的手術(shù)方案是由病人自身的條件決定的，根據(jù)病人皮膚和肋軟骨的情況首先選擇再造耳效果好的方法，在此基礎(chǔ)上選擇瘢痕少、創(chuàng)傷小、治療周期短的方法。

孩子要做小耳畸形手術(shù)需要具備什么條件?

一般來講，耳廓再造最早的手術(shù)年齡在6周歲左右，要求孩子的身高在1.2米以上。

再造耳是用什么材料做出來的?

再造的耳朵可選擇自體肋軟骨或者人工材料制作再造耳的支架。人工材料多采用聚乙烯塑料支架(Medpor耳支架)，雖然這種人工支架組織相容性能比較好，但畢竟是異物，加之其硬度較大，術(shù)后支架外露等并發(fā)癥較多。目前，整形外科醫(yī)生多應(yīng)用自體軟骨雕刻成耳支架，是最可靠和永久的方法。

成都民生耳鼻喉醫(yī)院地址(成都市青羊區(qū)西玉龍街2號，地鐵1/4號線騾馬市站G口出來直行200米即到)

關(guān)鍵詞： 小耳畸形 耳鼻喉醫(yī)院