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山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院完成經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈占位活檢術(shù) 獨(dú)家焦點(diǎn)

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近日，山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院（山東省立醫(yī)院）心內(nèi)科成功開(kāi)展了首例經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈占位活檢術(shù)，該項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展標(biāo)志著醫(yī)院心內(nèi)科肺血管介入亞專業(yè)邁入新的發(fā)展階段。

患者為44歲女性，因胸悶、咳嗽4月余來(lái)院就診，此前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為肺動(dòng)脈栓塞，治療效果欠佳。患者入院后，心內(nèi)科專家仔細(xì)回顧患者病史，結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)資料，對(duì)肺動(dòng)脈內(nèi)占位病變進(jìn)行鑒別診斷，認(rèn)為肺栓塞診斷不成立，隨后組織多學(xué)科會(huì)診，最終通過(guò)PET/CT檢查明確了診斷方向——肺動(dòng)脈惡性腫瘤。病理的取得對(duì)患者的診斷治療至關(guān)重要，心內(nèi)科肺血管亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)與患者及家屬溝通后，決定行經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈活檢術(shù)獲取肺動(dòng)脈占位組織。

手術(shù)在東院介入中心進(jìn)行，張明偉副主任醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)操作，在X射線下將導(dǎo)引導(dǎo)管置入肺動(dòng)脈，活檢鉗沿導(dǎo)管進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)占位組織附近，超聲醫(yī)學(xué)科楊明副主任醫(yī)師行經(jīng)胸超聲實(shí)時(shí)定位引導(dǎo)，避免損傷正常肺動(dòng)脈壁。最終在X射線及超聲的雙重引導(dǎo)下，活檢鉗于肺動(dòng)脈內(nèi)精準(zhǔn)鉗夾出多塊異常組織，送病理科確定病變性質(zhì)。

省立醫(yī)院心內(nèi)科肺血管亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)目前已先后開(kāi)展了規(guī)范化的右心導(dǎo)管檢查、經(jīng)皮腔內(nèi)肺動(dòng)脈球囊成形術(shù)、肺動(dòng)脈腔內(nèi)影像學(xué)、經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈活檢等介入手術(shù)操作，多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了醫(yī)院肺血管介入領(lǐng)域的空白，極大推動(dòng)了肺血管疾病的診療水平，造福廣大患者。

張明偉

醫(yī)學(xué)博士，省立醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師，現(xiàn)任中國(guó)心胸血管麻醉學(xué)會(huì)圍術(shù)期醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，山東省健康管理協(xié)會(huì)肺血管病學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書(shū)，山東省心功能研究會(huì)肺血管與右心疾病專業(yè)委員會(huì)委員，山東省公共衛(wèi)生學(xué)會(huì)肺血管病防治分會(huì)委員。主要從事冠狀動(dòng)脈疾病與肺血管疾病的介入診療、心臟重癥等工作。

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