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焦點(diǎn)熱議:濟(jì)南童康兒童醫(yī)院康復(fù)中心：兒童語言發(fā)育遲緩應(yīng)該如何干預(yù)?

來源：魯網(wǎng)

0-3歲是孩子智力發(fā)育的關(guān)鍵期，同時(shí)也是孩子語言發(fā)展的黃金時(shí)期。近年來，兒童語言發(fā)育遲緩和語言障礙的發(fā)生率都很高。2-3.5歲語遲兒童的比例約為13.5-17.5%；4-7歲被診斷為語言障礙的兒童比例為7.4-9.4%。目前有研究證明，大約一半的語遲兒童在學(xué)齡前趕上了語言發(fā)育正常兒童，但仍有一半的兒童持續(xù)存在語言理解或語言表達(dá)困難，可影響將來學(xué)習(xí)、生活、社會交往能力，導(dǎo)致孩子易發(fā)脾氣、多動、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難等等。我們常說“6歲以前學(xué)語言，6歲以后用語言學(xué)習(xí)其他知識”，一定程度上語言能力決定了學(xué)習(xí)能力。因此，在兒童發(fā)育早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)尤為重要。

關(guān)于孩子的語言發(fā)育的五大誤區(qū)


(相關(guān)資料圖)

誤區(qū)一：孩子說話晚是“貴人語遲”

貴人語遲其實(shí)是出自《論語》的“貴人語遲，敏于行卻不訥于言，泰山崩于前而色不變，麋鹿興于左而目不瞬”。所以貴人語遲的原意是指很多有謀略的人不善于言談，卻心中有數(shù)，行動迅速，但是到了現(xiàn)代卻被誤解為孩子開口晚以后都是“貴人”，再加上現(xiàn)實(shí)中確實(shí)存在的個(gè)別例子，讓這些理由變成了對孩子說話晚的一個(gè)最好的心理安慰。孩子語遲未必是“貴人”，家長還要了解孩子語言發(fā)展的階段特征，千萬不要忽視孩子存在的語言問題，錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。早發(fā)現(xiàn)孩子的語言問題，早干預(yù)，為孩子營造一個(gè)良好的語言環(huán)境，才能為孩子打造一個(gè)良好的人生開端。

誤區(qū)二：孩子說話少，說話結(jié)巴是因?yàn)樯囝^下面那根筋有問題

我們所說的舌頭下面那根筋也即是“舌筋”，解剖上叫做“舌系帶”，指的是舌頭下面的一條軟組織系帶，新生兒中舌系帶過短發(fā)病率約為4～5%，但這并不會影響孩子開口的早晚、也不會影響孩子說話的多少，更不會引起說話結(jié)巴，它只會對孩子說話時(shí)部分字發(fā)音的清晰度存在一定的影響。確診為舌系帶過短的孩子，可以進(jìn)行簡單的舌系帶矯治術(shù)，如果孩子的發(fā)音可以很快恢復(fù)，可以不需要處理；但是，如果孩子滿4周歲已經(jīng)養(yǎng)成了不良的發(fā)音習(xí)慣，那么，還是要對孩子進(jìn)行言語能力和構(gòu)音的訓(xùn)練。

誤區(qū)三：孩子不會說話，是因?yàn)檎Z言環(huán)境中有多種方言造成的

大量的有關(guān)兒童語言發(fā)展進(jìn)程方面的研究表明：在雙語和單語環(huán)境下的孩子，他的語言發(fā)育里程碑是非常相似的，語言發(fā)育遲緩可以發(fā)生在單語孩子，也可以發(fā)生在雙語孩子中，而且他們的發(fā)病率也是很相似的。有語言發(fā)育遲緩的雙語孩子，在兩種語言中都會表現(xiàn)出落后，在相對弱的那種語言表現(xiàn)會更明顯。

如果孩子自身完全沒有語言方面潛在的不足，實(shí)際上雙語環(huán)境是有利因素，孩子可能會在某一時(shí)段出現(xiàn)語言遲緩，但最終孩子的語言能力反而會高過單語孩子；另一方面，如果孩子早期存在有潛在的語言基礎(chǔ)能力缺陷，比如注意力不足、模仿能力較差、輪流互動能力不足等等，那么復(fù)雜的語言環(huán)境，反而會造成孩子出現(xiàn)較為明顯的語言發(fā)育問題。所以，一般情況下，還是建議對0-2歲的孩子，家里盡量統(tǒng)一使用一種語言（方言），如果難以做到，那么和孩子交談的時(shí)候，盡量保證每一個(gè)人只使用單一語言（方言），避免出現(xiàn)和孩子說話的時(shí)候，一會兒說普通話，一會兒說方言的情況。

誤區(qū)四：孩子不會說話，肯定不是聽力的問題

有些聽力損傷是在孩子成長中慢慢出現(xiàn)的，并且有聽力損傷的孩子不一定都是完全耳聾的（即雙側(cè)極重度聽力損傷），他們可能是輕度聽力損傷，或者是單側(cè)聽力損傷，他們是會有不同程度的殘余聽力的，加上家長在跟孩子說話時(shí)往往都會輔助一些手勢動作，有的時(shí)候孩子不一定是聽清楚或聽懂了說話的意思，而是通過手勢動作和眼神猜測到了所表達(dá)的意思。而且，即使是有重度聽力損傷的孩子，對于汽車?yán)取⒋罅﹃P(guān)門這些比較大的聲音，也是可以有反應(yīng)的。正常的聽力是開口說話的前提，所以每一個(gè)語言發(fā)育遲緩的孩子都應(yīng)該排除是否有聽力損傷。

誤區(qū)五：電子產(chǎn)品可以幫助孩子發(fā)展語言

對于剛開始發(fā)展語言或語言發(fā)育遲緩的孩子，電子產(chǎn)品非但不能幫助孩子學(xué)習(xí)語言，相反，或許還會阻礙孩子開口說話。孩子學(xué)習(xí)語言和建立社會交往是需要通過人與人之間的交流的，這樣孩子才會把模仿他人的語言運(yùn)用到實(shí)際生活中去，而電子產(chǎn)品只是信息的單向輸出，孩子無法與電子產(chǎn)品形成語言和思想的交流，電子產(chǎn)品的模仿性語言醫(yī)學(xué)上稱之為“死的語言”，這種語言是不能用來交流的。

同時(shí)電子產(chǎn)品色彩豐富，會誘惑孩子，當(dāng)孩子回到現(xiàn)實(shí)，和家人互動的時(shí)候，他會覺得沒有趣味性，這等于是把孩子學(xué)語言養(yǎng)成了“重口味”。長此下去，孩子與人互動的意識會逐漸減弱，不僅無法對人和事物產(chǎn)生興趣和感情，還會逐漸影響到正常的社交行為，對親子關(guān)系也是一種傷害。電子產(chǎn)品只能作為有較好語言能力這種孩子的一種輔助學(xué)習(xí)工具，并且應(yīng)在家長的陪伴下有互動地觀看和學(xué)習(xí)。

溫馨提示：1-3歲是兒童語言發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，在兒童發(fā)育早期進(jìn)行干預(yù)將明顯降低短期和長期不良影響。

如何進(jìn)行干預(yù)治療？

家長應(yīng)給孩子創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境，減少手機(jī)、IPAD等電子屏幕的接觸時(shí)間，多與其進(jìn)行語言交流，可通過游戲、講故事、讀兒歌、看圖畫書等方式，跟兒童邊說邊玩。

增加與孩子交流機(jī)會，取得孩子的信任，鼓勵(lì)兒童用動作、手勢、姿勢、發(fā)聲作交流，促使兒童與他人交流，并迅速給予應(yīng)答。對兒童感興趣的物品和玩具，反復(fù)告知其名稱。在角色扮演的游戲中，教會兒童理解并使用生活用語。

培養(yǎng)孩子說話的自信心，耐心傾聽，并多稱贊和鼓勵(lì)說話，激起孩子說話的欲望，讓孩子輕松學(xué)說話。

全面評估與語言訓(xùn)練：包括語音的理解、聽覺記憶及聽覺知覺訓(xùn)練，溝通交流訓(xùn)練，發(fā)音訓(xùn)練、口腔肌肉功能訓(xùn)練等。

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