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廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院：手術(shù)不用開腹，納米刀精準(zhǔn)“擊穿”膽管癌-全球快資訊

來源：魯網(wǎng)


(資料圖片)

利用局部高壓脈沖電“擊穿”癌細(xì)胞，使其自我凋亡瓦解。日前，廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院為一名無法手術(shù)切除的肝內(nèi)膽管癌患者進(jìn)行治療。

年近七旬的鄧女士今年中旬因體檢發(fā)現(xiàn)肝部異常信號結(jié)節(jié)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了腹腔鏡下肝腫瘤切除，術(shù)后病理：（肝結(jié)節(jié)）低分化肝內(nèi)膽管癌。然而近期復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝s4／5段囊實性占位，2.8cm×2.5cm，代謝環(huán)狀增高，考慮惡性腫瘤復(fù)發(fā)／轉(zhuǎn)移。為進(jìn)一步診療來到廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院就診。

通過全面評估病情，專家發(fā)現(xiàn)，鄧女士暫不具備手術(shù)條件。結(jié)合既往病史建議其進(jìn)行局部消融治療，如納米刀消融、冷凍消融、微波消融等，但因鄧女士的腫瘤鄰近胃竇，若實行冷凍或微波消融，可能對胃部造成損傷，消融范圍也不宜過大。在專家們多次討論下、在與患者及家屬溝通下，牛立志院長為鄧女士實行肝腫瘤納米刀消融治療。

為達(dá)到更好的治療效果，術(shù)前，醫(yī)生先為鄧女士用了吉西他濱化療藥物，增加納米刀療效。術(shù)中在影像設(shè)備引導(dǎo)下利用納米刀探針對肝內(nèi)腫瘤消融區(qū)域進(jìn)行精確定位。該探針會釋放微秒級的高壓脈沖，擊穿腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞膜，形成大量納米級不可逆的微穿孔，最終造成腫瘤細(xì)胞凋亡瓦解。手術(shù)順利進(jìn)行，術(shù)后提示腫瘤得到消融，未損傷膽管及血管。

術(shù)中

牛立志院長介紹，納米刀不是刀，而是能夠釋放電量的針，這些針能把癌細(xì)胞瞬間損毀，起的作用就像手術(shù)刀一樣，所以醫(yī)生把它形象地稱為刀。和傳統(tǒng)的消融治療方式不同，納米刀消融技術(shù)并非利用“熱”或“冷”的作用進(jìn)行物理消融，它不受熱沉效應(yīng)影響。同時能夠很好地保護(hù)周圍膽管、血管、胰管、腸管及神經(jīng)不受損傷，也避免了操作過程中，因顧慮損傷神經(jīng)或大血管而發(fā)生腫瘤消融不徹底的情況。對于失去手術(shù)機(jī)會的膽管腫瘤，納米刀有獨特的優(yōu)勢，具有損傷輕微、安全性好、精確度高及復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點。

納米刀技術(shù)于2011年10月被美國FDA批準(zhǔn)用于臨床，2012年12月獲歐盟批準(zhǔn)，2015年6月，我國正式批準(zhǔn)納米刀技術(shù)的臨床應(yīng)用。同年，廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院便優(yōu)先引進(jìn)納米刀技術(shù)，并應(yīng)用于胰腺癌、腎癌、肺癌及肝癌的治療，其中完成治療近千例，肝癌治療380例，共發(fā)表納米刀相關(guān)研究論文45篇，其中SCI論文26篇，并出版國內(nèi)納米刀消融著作《腫瘤消融新技術(shù)——不可逆性電穿孔》。

此外，廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院與多家醫(yī)院合力完成《胰腺癌個體化精準(zhǔn)診療體系的建立與推廣應(yīng)用》榮獲第三屆廣東醫(yī)學(xué)科技一等獎。在該項目中，廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院主要提供了關(guān)于胰腺癌納米刀消融治療的技術(shù)路線和方法以及學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)，為推進(jìn)醫(yī)療學(xué)術(shù)界發(fā)展作出重要貢獻(xiàn)。未來，廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院將繼續(xù)緊跟醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展，不斷引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，竭誠為腫瘤患者提高優(yōu)質(zhì)的治療方案。

關(guān)鍵詞： 復(fù)大腫瘤醫(yī)院 腫瘤細(xì)胞 治療方案