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多學(xué)科通力協(xié)作，解除79歲真菌性上頜竇炎患者疾病困擾

來源：魯網(wǎng)


(資料圖)

近日，濟南南郊醫(yī)院耳鼻喉科手術(shù)團隊在多學(xué)科通力協(xié)作下，通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)，成功為一名79歲真菌性上頜竇炎患者解除了困擾其多日的右側(cè)鼻腔間斷性出血及眼部流淚，伴牙痛，遇到冷空氣后伴陣發(fā)性鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕，有時流白色清鼻涕的問題。

據(jù)了解，79歲的患者因鼻部打噴嚏、流清鼻涕間斷性出血等問題在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次檢查，都未能檢查出具體病因。近日來到濟南南郊醫(yī)院健康管理中心進行體檢時，耳鼻喉科體檢醫(yī)師通過CT發(fā)現(xiàn)其右側(cè)上頜竇炎癥較為嚴重。經(jīng)過對患者病情的講解，患者決定在濟南南郊醫(yī)院耳鼻喉科進行就診。

鑒于患者已79歲且基礎(chǔ)疾病較為嚴重，手術(shù)麻醉難度較大。經(jīng)過耳鼻喉科楊欽龍主任為患者查體、詢問病史，查看鼻竇CT檢查后，發(fā)現(xiàn)患者左上頜竇有新生物，考慮真菌團塊，建議手術(shù)治療。耳鼻喉科立即邀請麻醉科及相關(guān)科室進行案例會診，為其制定了詳細的手術(shù)方案及麻醉方案。經(jīng)過與患者及家屬的詳細溝通，患者同意手術(shù)治療。

在手術(shù)室團隊及麻醉科準備就緒后，麻醉科劉凱主任為患者全麻誘導(dǎo)成功后氣管插管下，由楊欽龍主任帶領(lǐng)的耳鼻喉科手術(shù)團隊順利為患者進行了經(jīng)鼻內(nèi)鏡功能性鼻竇手術(shù)，采用鼻內(nèi)鏡下上頜竇自然開口徑路，充分擴大自然開口，清理竇腔病變，用不同角度內(nèi)鏡觀察竇腔有無病變殘留，并用生理鹽水反復(fù)沖洗竇腔，患者鼻竇內(nèi)真菌團塊被徹底清除。

此次鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)準確精細、出血少、創(chuàng)傷小、安全性高，內(nèi)鏡下真菌團塊組織切除非常干凈，且鼻內(nèi)功能保護較好。術(shù)后半小時，患者完全蘇醒。術(shù)后，鼻子通氣、嗅覺改善無其它不適現(xiàn)象，目前恢復(fù)良好。

此次患者救治在多學(xué)科聯(lián)合會診、聯(lián)合救治過程中，組織有序、流程合理、銜接流暢。麻醉科團隊迎難而上，克服患者年齡大，基礎(chǔ)疾病多的困難，順利為患者實施麻醉，保障了手術(shù)的順利進行；耳鼻喉科醫(yī)護團隊深度踐行“人本位”整體服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范診療行為，嚴格進行術(shù)前案例研討，落實多學(xué)科會診，制定周詳?shù)氖中g(shù)方案，保障了患者就醫(yī)安全。

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