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重慶忠縣醫(yī)共體改革探新路 推動衛(wèi)生事業(yè)整體大發(fā)展
為充分發(fā)揮黨組織在醫(yī)共體“三通”(醫(yī)通、人通、財通)改革中的引領(lǐng)作用，近年來，忠縣醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會結(jié)合忠縣實際，實施黨建引領(lǐng)、支部主戰(zhàn)、黨員突圍。以支部聯(lián)建、黨員聯(lián)動、資源聯(lián)享、基金聯(lián)用、醫(yī)患聯(lián)心的“五聯(lián)”模式，不斷推動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨建、業(yè)務(wù)融合發(fā)展，不斷增強基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，不斷提升人民群眾看病就醫(yī)獲得感。2020年，忠縣醫(yī)共體“三通”改革經(jīng)驗作為典型案例入選國家《醫(yī)改藍(lán)皮書》;2021年，因醫(yī)共體“三通”改革，忠縣被市政府辦公廳表彰為真抓實干成效明顯地區(qū)。
支部聯(lián)建守初心 黨建引領(lǐng)促發(fā)展
忠縣醫(yī)共體建設(shè)是從縱、橫兩個方向同步發(fā)力，打造具有忠縣特色的“服務(wù)、責(zé)任、利益、管理”醫(yī)療共同體。通過整合全縣縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)資源，實施區(qū)域集團(tuán)化運營管理、城鄉(xiāng)一體化協(xié)作聯(lián)動等綜合改革，整體提高縣域醫(yī)療資源配置和使用效率，有效提升縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，滿足群眾健康需求。“醫(yī)共體”建成后，將全面提升當(dāng)?shù)卣w醫(yī)療服務(wù)能力，推動衛(wèi)生事業(yè)整體大發(fā)展。
以忠縣人民醫(yī)院、忠縣中醫(yī)院為龍頭的兩大醫(yī)共體內(nèi)，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)各黨支部分別與全縣26個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院黨支部結(jié)對，以開展一次主題黨日活動、上一堂黨課、召開一次問題分析會、開展一項醫(yī)療新技術(shù)新項目及健全一套醫(yī)療核心制度“五個一”活動為載體，著力從黨建、業(yè)務(wù)、醫(yī)院管理等方面開展聯(lián)建，以黨建引領(lǐng)醫(yī)共體“三通”建設(shè)。
黨員聯(lián)動 醫(yī)療領(lǐng)域人才通用共享
忠縣人民醫(yī)院、忠縣中醫(yī)院等縣級公立醫(yī)院200多名黨員以“一帶三”的模式，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院600名醫(yī)生結(jié)成“對子”;29家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的240多名黨員與430多名鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)成“姻緣”。
在全縣開展縣醫(yī)帶鄉(xiāng)醫(yī)、鄉(xiāng)醫(yī)帶村醫(yī)的“幫帶”行動?？h醫(yī)傳經(jīng)送寶，指導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)診治疑難雜癥，辨析彩超、胸片，參與各類手術(shù)，運用新技術(shù)新療法，讓基層醫(yī)生在摸爬滾打中練就治病救人的“十八般武藝”。“黨員聯(lián)帶”每年還定期開展“崗位大練兵”“技能大比拼”“作風(fēng)大競賽”活動。全縣醫(yī)療領(lǐng)域人才通用共享，醫(yī)生在“帶”中成長，在“比”中追趕，基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平明顯提升。
資源聯(lián)享 讓人民群眾受益
以忠縣人民醫(yī)院為載體建成覆蓋全縣遠(yuǎn)程心電、影像、檢驗、病理及會診“五大中心”和縣域消毒供應(yīng)中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能提供放射、檢驗、彩超、心電圖等服務(wù)，其中CT覆蓋率30%，DR實現(xiàn)基層全覆蓋，實現(xiàn)“鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查、縣級診斷、結(jié)果互認(rèn)”，惠及就診群眾20萬人次。建成全縣統(tǒng)一“120”指揮調(diào)度平臺，更新120救護(hù)車26臺，提升了基層的急救能力。落實藥品“六統(tǒng)一”制度，實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。利用處方前置審核系統(tǒng)，對29家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展區(qū)域化實時審方，基層處方不合格率從10%下降到1%以內(nèi)。以高血壓、糖尿病等10種慢性病試點，探索對慢性病患者提供延長處方、延伸處方服務(wù)，讓群眾在家門口就能買到治療藥品，減少來回奔波。
資金聯(lián)用建立“基金池”
每年按基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入的5%、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈余的2%提取資金，再加上部分財政專項資金，進(jìn)行滾動積累，累計注入資金8300萬元。按照規(guī)劃、建設(shè)、管理“三統(tǒng)一”優(yōu)化“項目庫”，提升項目建設(shè)質(zhì)效，科學(xué)實施新建、改擴(kuò)建及排危等項目64個。統(tǒng)籌醫(yī)共體內(nèi)5000元以上醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入“設(shè)備庫”，在醫(yī)共體成員單位之間進(jìn)行統(tǒng)籌調(diào)配，最大限度發(fā)揮設(shè)備設(shè)施使用效益，累計調(diào)配設(shè)備213臺件。采取“總額控制、結(jié)余調(diào)劑、合理超支分擔(dān)”醫(yī)保資金“打包”機(jī)制，授權(quán)醫(yī)共體龍頭醫(yī)院進(jìn)行總額控制考核，醫(yī)共體內(nèi)成員單位對同一醫(yī)療保險險種、同一基金類型可實行調(diào)劑使用，已累計調(diào)劑醫(yī)保資金1826萬元。
醫(yī)患連心 擔(dān)起群眾健康“守門人”
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建300多個“家醫(yī)黨小組”，每名黨員醫(yī)生簽約5戶家庭，且必須有一戶脫貧戶，托起“醫(yī)防養(yǎng)”結(jié)合的健康管理體系。建立以黨員為主心骨的“家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊”，按照“縣級專家會診指路子、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生對癥開方子、鄉(xiāng)村醫(yī)生隨訪結(jié)對子”的方式，深入開展“院壩診所”“田間把脈”等便民服務(wù)活動，送診送藥上門，推動從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，從“看病花錢”向“防病省錢”轉(zhuǎn)變，擔(dān)起了群眾健康的“守門人”，融通了醫(yī)患感情，構(gòu)建起與人民群眾的魚水情誼。
忠縣實施“醫(yī)共體”改革以來，全面構(gòu)建起黨建統(tǒng)攬醫(yī)院各項工作的新格局，初步實現(xiàn)了“醫(yī)通、人通、財通”的“縱聯(lián)橫合”醫(yī)共體模式，構(gòu)筑起了“縣強”“鄉(xiāng)活”“村穩(wěn)”的三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)新格局，有效緩解了百姓“看病難”“看病貴”的問題，共同筑起全民健康長城。
關(guān)鍵詞： 衛(wèi)生事業(yè) 忠縣醫(yī)共體建設(shè) 黨建引領(lǐng)促發(fā)展 醫(yī)療領(lǐng)域
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