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科技

濟南市第三人民醫(yī)院成功切除19×20cm的腹膜后腫瘤，重4.46斤

來源：魯網(wǎng)


(資料圖片)

在李女士的腹部里竟然長了一個重達4.46斤的腫瘤，占據(jù)了腹部面積的一半…而腹膜后腫物的位置被外科醫(yī)生視為生命的禁區(qū)，要想切除這個部位的腫物，就像是在生命的禁區(qū)里排雷一樣，難度可想而知。

近日，濟南市第三人民醫(yī)院泌尿外科攻破了腹腔鏡手術(shù)的一道難關(guān)——腹膜后腫瘤切除+左腎切除術(shù)+腹腔粘連松解術(shù)，標志著科室腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)又有了新突破！

56歲的李女士，四天前突然發(fā)現(xiàn)左腹膨隆、腹脹，在家等候多日以為能有所好轉(zhuǎn)，結(jié)果不光沒有好轉(zhuǎn)食量還下降了，于是來到濟南市第三人民醫(yī)院，以“腹部包塊”收入消化內(nèi)科，做了進一步的B超、CT等檢查，都提示左側(cè)腹膜后有一塊巨大腫物，且大小為19×20cm，消化科建議轉(zhuǎn)到泌尿外科，經(jīng)診斷為：1.腹膜后腫瘤2.子宮平滑肌瘤3.肝囊腫4.肺結(jié)節(jié)5.乳腺結(jié)節(jié)。因考慮到腫瘤體積大，泌尿外科薛景新主任建議盡快手術(shù)治療，在與病人和家屬進行了充分溝通，說明了術(shù)中可能遇到的情況及應(yīng)對措施后，最終同意行“腹膜后腫瘤切除+左腎切除術(shù)+腹腔粘連松解術(shù)”。

濟南市第三人民醫(yī)院泌尿外科團隊在術(shù)前為李女士充分評估，多次與放射診斷科合作協(xié)調(diào)完成腫瘤血管成像（CTA/MRA），并聯(lián)合進行多學(xué)科協(xié)作診治，探討病情并制定詳細手術(shù)方案，因為此臺手術(shù)難度、風險極高，遂邀請北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院泌尿外科張寧主任為李女士主刀。

手術(shù)在8月5日的晚上，術(shù)中可見腫瘤占據(jù)了腹部的一半，要想完整切除腫瘤，猶如虎口拔牙，張寧主任在腹腔鏡下仔細游離腫瘤與周圍臟器，采用由淺到深、由外到內(nèi)、由易到難的方法，將腫瘤從下腔靜脈等大小血管、肝臟、腎臟、周圍筋膜和脂肪等組織和器官分離出來，最后將巨大的腹膜后腫瘤連同左腎一起完整切除，歷時3個小時，成功摘除了李女士體內(nèi)的“定時炸彈”，切除下的腫瘤+左腎足足有5.3斤（腫瘤4.46斤）！未損傷脾臟、腎臟及其動靜脈。術(shù)中麻醉平穩(wěn)，術(shù)后患者安返病房，無不良并發(fā)癥，李女士和家屬連聲表示感謝！

該例手術(shù)成功為三院泌尿外科相關(guān)的手術(shù)操作積累了重要經(jīng)驗，增強了醫(yī)護人員處置疑難復(fù)雜病例的水平，也為廣大患者提供了更加全面、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)！

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